Хранение инсулина: как хранить препарат дома и вне его
Больным с инсулинозависимым диабетом жизненно важно получать качественный инсулин. Используемые препараты довольно капризные, они частично теряют свои свойства при воздействии температуры и света, поэтому вопрос, как хранить инсулин, стоит изучить каждому диабетику. Последствия введения непригодного для использования гормона могут быть опасны для здоровья.
Чтобы быть уверенным, что инсулин подействует как надо, нужно соблюдать все правила хранения в домашних условиях, следить за сроками годности, знать признаки испортившегося лекарства. Если не пускать лечение на самотек и заранее позаботиться о приспособлениях для перевозки инсулина, диабетик может не ограничивать себя в передвижениях, включая и дальние путешествия.
Способы и правила хранения инсулина
Раствор инсулина может портиться при воздействии внешних факторов — температуры выше 35°C или ниже 2°C и солнечных лучей. Чем дольше воздействие неблагоприятных условий на инсулин, тем хуже сохранятся его свойства. Вредны и многократные перепады температуры.
Срок годности у большинства препаратов – 3 года, все это время они не теряют свойств, если обеспечить хранение при +2 — +10°C. При комнатной температуре инсулин хранится не более месяца.
Исходя из этих требований, можно сформулировать основные правила хранения:
- Запас инсулина должен находиться в холодильнике, лучше всего на дверце. Если поставить флаконы вглубь полки, есть риск частичного подмораживания раствора.
- Новую упаковку достают из холодильника за пару часов до использования. Начатый флакон хранят в шкафу или другом темном месте.
- Шприц-ручку после каждой инъекции закрывают колпачком, чтобы инсулин не находился на солнце.
Чтобы не переживать о том, удастся ли вовремя получить или купить инсулин, и не подвергать свою жизнь риску, рекомендуется сделать 2-месячные запасы лекарства. Перед открытием нового флакона выбирают тот, у которого оставшийся срок хранения самый маленький.
У каждого диабетика должен быть инсулин короткого действия, даже если назначенная терапия не предусматривает его использования. Он вводится в экстренных случаях для купирования гипергликемических состояний.
В домашних условиях
Флакон с раствором, который будет использоваться для инъекции, должен быть комнатной температуры. Место для хранения в домашних условиях нужно выбрать без доступа солнечных лучей – за дверцей шкафа или в аптечке. Не подойдут места в квартире с частыми перепадами температуры – подоконник, поверхность бытовой техники, шкафчики на кухне, особенно над плитой и микроволновкой.
На этикетке или в дневнике самоконтроля указывают дату первого использования препарата. Если истекли 4 недели с открытия флакона, а инсулин не закончился, его придется выбросить, даже если к этому времени он не стал слабее. Связано это с тем, что стерильность раствора нарушается каждый раз при прокалывании пробки, поэтому может возникнуть воспаление в месте инъекции.
Случается, что диабетики, заботясь о сохранности препарата, хранят весь инсулин в холодильнике, и достают его оттуда только затем, чтобы сделать инъекцию. Введение холодного гормона увеличивает риск осложнений инсулинотерапии, особенно липодистрофии. Это воспаление подкожной клетчатки в месте уколов, которое возникает из-за ее частого раздражения. В результате слой жира в одних местах исчезает, в других – скапливается в уплотнения, кожа становится бугристой и излишне чувствительной.
Максимально разрешенная температура для инсулина 30-35 °C. Если в вашей местности в летний период жарче, все лекарство придется поместить в холодильник. Перед каждой инъекций раствор нужно будет согревать в ладонях до комнатной температуры и внимательно следить, не ухудшилось ли его действие.
Если препарат замерз, остался на долгое время на солнце или перегрелся, использовать его нежелательно, даже если внешне инсулин никак не изменился. Безопаснее для здоровья выбросить флакон и открыть новый.
В дороге
Правила переноски и хранения инсулина вне дома:
- Берите с собой лекарство всегда с запасом, проверяйте перед каждым выходом из дома, сколько осталось инсулина в шприц-ручке. Всегда имейте с собой альтернативу на случай неисправности средства введения: вторую ручку или шприц.
- Чтобы случайно не разбить флакон или не сломать шприц-ручку, не кладите их во внешние карманы одежды и сумок, задний карман брюк. Лучше хранить их в специальных футлярах.
- В холодное время года инсулин, предназначенный для использования в течение дня, должен перевозиться под одеждой, например, в нагрудном кармане. В сумке жидкость может переохладиться и потерять часть свойств.
- В жару инсулин перевозят в охлаждающих приспособлениях или рядом с бутылкой с холодной, но не замороженной водой.
- При поездке на автомобиле нельзя хранить инсулин в потенциально жарких местах: в бардачке, на задней полке под прямыми солнечными лучами.
- Летом нельзя оставлять лекарство в стоящем автомобиле, так как воздух в нем нагревается выше разрешенных значений.
- Если поездка не занимает больше дня, инсулин можно перевозить в обычном термосе или продуктовой термосумке. Для более длительных перемещений используют специальные приспособления для безопасного хранения.
- Если предстоит перелет, весь запас инсулина нужно упаковать в ручную кладь и взять в салон самолета. С собой необходимо иметь справку из поликлиники о назначенном диабетику препарате и его дозировке. Если используются охлаждающие контейнеры со льдом или гелем, стоит взять и инструкцию к препарату, в которой указаны оптимальные условия хранения.
- В багаж сдавать инсулин нельзя. В некоторых случаях (особенно на старых самолетах) температура в багажном отсеке может опускаться до 0 °C, а значит, препарат будет испорчен.
- Не стоит сдавать в багаж и другие необходимые вещи: шприцы, шприц-ручки, глюкометр. Если багаж будет утерян или задержится, вам не придется в незнакомом городе искать аптеку и приобретать эти дорогостоящие вещи.
Причины, по которым портится инсулин
Инсулин имеет белковую природу, поэтому причины его порчи во многом связаны с нарушением белковых структур:
Как проверить инсулин на пригодность
Большинство видов искусственного гормона представляют собой полностью прозрачный раствор. Единственное исключение – инсулин НПХ. Отличить его от других препаратов можно по аббревиатуре НПХ в названии (например, Хумулин НПХ, Инсуран НПХ) или по строке в инструкции «Клинико-фармакологическая группа». В ней будет указано, что данный инсулин относится к НПХ или является препаратом средней продолжительности действия. У этого инсулина образуется белый осадок, который при перемешивании придает мутность раствору. Хлопьев в нем быть не должно.
Признаки неправильного хранения инсулина короткого, ультракороткого и длительного действия:
Контейнеры и чехлы для хранения
Приспособления для переноски и хранения инсулина:
| Приспособление | Способ поддержания оптимальной температуры | Особенности |
| Портативный мини-холодильник | Аккумулятор с зарядным устройством и адаптером для автомобиля. Без подзарядки держит нужную температуру до 12 часов. | Имеет небольшой размер (20х10х10 см). Можно приобрести дополнительный аккумулятор, что увеличивает время работоспособности прибора. |
| Термопенал и термосумка | Пакет с гелем, который на ночь кладут в морозильную камеру. Время поддержания температуры – 3-8 часов, зависит от внешних условий. | Можно использовать для перевозки инсулина по морозу. Для этого гель разогревают в микроволновке или горячей воде. |
| Диабетический кейс | Не поддерживается. Может использоваться с гелевыми пакетами от термопенала или термосумки. Инсулин нельзя располагать непосредственно у геля, флакон нужно обернуть несколькими слоями салфеток. | Аксессуар для перевозки всех препаратов и приспособлений, которые могут понадобиться диабетику. Имеет жесткий пластиковый корпус. |
| Термочехол для шприц-ручки | Специальный гель, который долго остается прохладным после помещения на 10 минут в холодную воду. | Занимает минимум места, после промокания полотенцем становится сухим на ощупь. |
| Неопреновый чехол для шприц-ручки | Защищает от перепадов температур. Охлаждающих элементов не имеет. | Водонепроницаем, защищает от повреждений и ультрафиолета. |
Самый лучший вариант перевозки инсулина при путешествии на длительные расстояния – аккумуляторные мини-холодильники. Они имеют небольшой вес (около 0,5 кг), привлекательный вид и полностью решают проблемы хранения в жарких странах. С их помощью диабетик может привезти с собой запас гормона на длительное время. В домашних условиях может использоваться при отключениях электроэнергии. Если окружающая температура ниже нуля, автоматически включается режим обогрева. Некоторые холодильники имеют ЖК-дисплей, на котором отражается информация о температуре, времени охлаждения и остатке заряда батареи. Главный недостаток таких приборов – высокая цена.
Термочехлы хороши для использования летом, они занимают минимум места, привлекательно выглядят. Наполняющий чехол гель не теряет свойств несколько лет.
Термосумки хорошо подходят для авиаперелетов, они имеют плечевой ремень, привлекательно выглядят. Благодаря мягкой прокладке защищают инсулин от физических воздействий, для предохранения от ультрафиолета в нем предусмотрены внутренние отражатели.
