Андипал: при каком давлении принимать, инструкция и отзывы
Андипал — лекарство неоднозначное. По данным статистики, в России для снижения давления его принимает около 7% гипертоников. Возможно, причина этого — предельно низкая цена препарата. В инструкции к Андипалу указано, что он относится к фармакотерапевтической группе комбинированных анальгетиков, а не гипотензивных средств, то есть его основное показание — купирование боли, а не гипертония. Давайте разберемся, повышает или понижает давление Андипал, из каких компонентов состоит, как работает каждый из них.
Кому назначается препарат
Показаниями к применению Андипала являются:
- Слабая или умеренная боль, спровоцированная спазмом гладких мышц внутренних органов. Возможно применение препарата при почечной или желчной колике, болях в ЖКТ, спазмах в мочевом пузыре, при болевом синдроме перед менструацией и в первые дни после ее начала.
- Мигрень из-за спазма сосудов мозга, в т. ч. если спазм вызван ростом давления.
- Боль после хирургических операций и диагностических исследований.
- Гипертония легкой формы. Лекарство может использоваться, если среднесуточные показатели давления на уровне 140/90 или немного выше. Данное показание включено в инструкции по применению Андипала не у всех производителей, так как гипотензивное действие препарата очень слабое и краткосрочное.
Еще 40 лет назад повышенному давлению не уделяли такого внимания, как сейчас. Считалось вполне допустимым не принимать никаких лекарств до тех пор, пока систолическое давление не превысит уровень 160 единиц. При ухудшении самочувствия гипертоники принимали средства для снижения давления, купировали с их помощью криз, и продолжали дальше обходиться без лечения.
В настоящее время такой подход считается недопустимым. Причина перемены отношения к гипертонии — исследования, в которых было изучено влияние высокого давления на продолжительность жизни больных. Выяснилось, что даже незначительное отклонение от нормы серьезно увеличивает вероятность инфаркта, тяжелых нарушений функций почек, инсульта, смерти.
Начиная от какого давления нужно пить таблетки? Общепринятая граница — выше 140/90. Современные гипотензивные лекарства обеспечивают длительный и устойчивый эффект, имеют минимальную частоту побочных эффектов. Андипал таким действием похвастаться не может, поэтому для постоянного приема не используется.
Как действует лекарство
Андипал расслабляет стенки сосудов, обезболивает, снимает спазм, успокаивает. В составе препарата несколько действующих веществ, каждое из которых отвечает за свой фронт работ.
От чего помогает Андипал:
- Метамизол натрия — вещество с болеутоляющими и жаропонижающими свойствами, хорошо всем известный Анальгин. Во многих странах метамизол запрещен, так как способствует снижению числа лейкоцитов, увеличивает риск грибковых и бактериальных инфекций.
- Фенобарбитал имеет выраженное седативное действие, в России внесен в перечень наркотических средств. Применяется как снотворное средство, входит в состав корвалола, в маленьких дозировках используется как успокаивающее средство. Длительный прием фенобарбитала небезопасен, так как он вызывает привыкание. Также есть данные, что вещество может увеличивать риск онкологии (доклад ВОЗ 1995 г.).
- Дибазол — вазодилататор, вещество с сосудорасширяющими свойствами. Хорошо и быстро снижает умеренно повышенное давление, воздействует в т. ч. и на сосуды мозга. Недостаток дибазола — краткосрочное действие, не более 3 часов. Препарат может использоваться при легкой гипертонии, разовых подъемах давления. Для длительного применения не подходит.
- Папаверина гидрохлорид — вещество со спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. При одновременном приеме с фенобарбиталом действует эффективнее.
Стеарат кальция, крахмал и тальк — вспомогательные компоненты таблеток, фармацевтического действия не имеют.
Форма выпуска и дозировка
В РФ разрешены к применению таблетки Андипал следующих российских производителей: Усолье-Сибирский фармзавод, БЗМП (Барнаул), Дальхимфарм, Уралбиофарм, Фармстандарт, Ирбитский фармзавод, Авексима. В Европе Андипал и аналоги с близким составом не выпускаются и не используются из-за потенциально опасных для здоровья компонентов. Препараты всех производителей имеют единую дозировку: по 20 мг дибазола, фенобарбитала и папаверина, 250 мг метамизола.
Сколько стоит Андипал: лекарство в пластиковых блистерах обойдется не дороже 45 рублей за 20 штук, цена бумажной конвалюты на 10 таблеток — 8-10 рублей.
Как правильно принимать
Для постоянного приема Андипал не подходит категорически из-за множества побочных эффектов. Однако для однократного и кратковременного применения лекарство разрешено. При каком давлении стоит пить Андипал? Лучшие результаты будут у людей с начальной стадией гипертонии, для которых еще не привычно это состояние. Как правило, ими плохо переносится даже незначительный рост давления до 140-150/90: вызывает тяжесть и боль в затылке, головокружения, потемнение в глазах. Таблетка Андипала в таком случае поможет быстро облегчить состояние. Если подъемы давления повторяются, лучше пойти к терапевту и получить назначение на гипотензивный препарат для постоянного приема, чем регулярно подвергать свое здоровье риску и пить далеко не безопасный Андипал с множеством противопоказаний.
Правила приема лекарства:
| Как пить | Таблетку пьют целиком или делят пополам, не разжевывают, запивают большим количеством воды. | |
| Дозировки | минимальная | Полтаблетки дважды в сутки. |
| оптимальная | Определяется по самочувствию пациента. Назначают наименьшую дозу, способную облегчить боль или снизить давление. | |
| максимальная | 3 таблетки. | |
| Принимать утром или вечером | Инструкция по применению Андипала рекомендует двух-трехкратный прием, поэтому лекарство придется пить и утром, и вечером. Лучшие результаты препарат дает при соблюдении 8-часового промежутка между таблетками. | |
| Принимать до еды или после | В инструкции нет информации о влиянии пищи на активность компонентов Андипала. По отзывам пациентов, принимавших препарат, он лучше переносится (реже вызывает запор и тошноту) при приеме после еды, на полный желудок. | |
| Через сколько действует | Начало действия Андипала зависит от особенностей пищеварения. В среднем уменьшение болевых ощущений наблюдается через 20 минут, а давление начинает снижаться спустя полчаса со времени приема таблетки Андипал. | |
| Время действия | До 4 часов. | |
| Длительность лечения | Не более 3 дней. | |
| Прием при почечной недостаточности. | Возможно только краткосрочное применение, так как Андипал выводится почками. При тяжелом состоянии дозировки снижают. | |
Возможные побочные эффекты
Побочки Андипала, частота которых известна (данные взяты из инструкции по применению):
| Частота появления, % | Побочные действия |
| до 10 | Сонливость. |
| Аллергические высыпания. | |
| Нарушения пищеварения. Возможны диарея, запор, тошнота, рвота. | |
| Резкое падение давления. Риск выше при повышенной температуре (лихорадке). | |
| до 1 | Проявления гепатотоксичности в виде повышения уровня ферментов печени. |
| Нарушения ритма сердца – экстрасистолы. | |
| до 0,1 | Изменения состава крови — снижение числа лейкоцитов. |
| Реакции анафилактического типа. | |
| Потливость. |
Самые опасные побочные действия Андипала:
- Анафилактический шок, тяжелые кожные аллергические реакции — волдыри и язвы. Эти побочные действия возникают очень редко, обычно в начале лечения. При появлении любых проявлений аллергии на Андипал лекарство срочно отменяют.
- Тяжелая гипотония. Давление может сильно упасть, если превышена доза Андипала, нарушено его выведение (болезни печени, почек), у больного обезвоживание, инфаркт, серьезная травма, лихорадка.
- Замедление психомоторных реакций. Для больного, принимающего это лекарство, могут быть опасны ситуации, требующие быстрой реакции.
- Пожилые и ослабленные гипертоники могут парадоксально реагировать на фенобарбитал, у них возможны галлюцинации, нарушения сна, депрессивные расстройства, обмороки.
- В среднем через 3 недели непрерывного лечения у пациентов развивается привыкание, затем психическая и физическая зависимость от фенобарбитала. По отзывам родственников, больные склонны преувеличивать эффективность препарата и часто отказываются от его замены по надуманным причинам.
- Снижение уровня лейкоцитов приводит к резкому падению иммунитета. Частота появления данной побочки выше, если таблетки Андипал принимают более 1 недели. У пациента могут появляться стойкие к лечению ангины, инфекции половых органов, высокая температура, увеличение лимфоузлов. Это состояние не всегда удается выявить вовремя, так как его симптомы могут быть стерты при приеме антибиотиков.
Противопоказания к применению
У таблеток Андипал обширный перечень противопоказаний:
Компоненты Андипала проникают через плаценту в кровь ребенка и в грудное молоко, поэтому при беременности и ГВ препарат строго противопоказан. После приема таблетки кормить ребенка нельзя в течение 2 суток.
У Андипала очень плохая совместимость с алкоголем. Препарат опасно принимать не только при алкоголизме, но и при однократном употреблении спиртных напитков. Совместный прием Андипала и алкоголя усиливает угнетающее действие препарата на центральную нервную систему. У больных рассеивается внимание, усиливается опьянение, может резко упасть давление.
Обратите внимание: даже после однократного применения фенобарбитал длительное время остается в организме. Период полувыведения у него — около 3 суток. Анализ мочи на наркотические вещества будет давать положительный результат не менее 1 недели. В отзывах пострадавших от этого лекарства встречаются сведения, что фенобарбитал обнаруживали в моче спустя 2 недели после приема всего одной таблетки. Подстраховаться от такой ситуации можно двумя способами: либо иметь действующий рецепт на Андипал и запись в карте о его назначении, либо заменить препарат более безопасным.
Аналоги и замена
Полных аналогов с таким же составом у Андипала нет, однако его можно легко заменить препаратами из других групп:
Отзывы пациентов
Отзыв Елены. У меня таблетки от давления Андипал всегда в аптечке, используем их с мужем при гипертоническом кризе. Мне давление они снижают хорошо, почти до нормы. У мужа работают похуже — давление падает где-то на 15 мм. Отзыв Надежды. Андипал — средство устаревшее, его теперь не выписывают. Слышала о нем отзыв кардиолога. Оказывается, эти таблетки ухудшают эластичность сосудов и их можно назначать только после обследования сердца. Сейчас при гипертонии применяют другие препараты, которые и давление снижают, и состояние сердечно-сосудистой системы улучшают. Отзыв Александра. Таблетки Андипал помогают при панических атаках. У меня любой стресс сопровождается сильной тревогой, сердцебиением, подъемом давления, головной болью. Андипал хорошо справляется со всеми этими симптомами, уже через час все в норме. Наличие в составе фенобарбитала для меня скорее плюс, чем минус.
