Список продуктов строго запрещенных при сахарном диабете
Полноценная, активная жизнь невозможна без здорового сбалансированного питания. Сахарный диабет накладывает дополнительные ограничения на продукты в рационе: больным нельзя употреблять блюда с большим количеством углеводов, особый запрет распространяется на быстрые сахара.
При диабете пристальное внимание рациону придется уделять всю жизнь, учитывая не только количество съеденного, но и его состав. Помимо коррекции уровня сахара назначенное врачом питание позволяет снизить вес, стабилизировать давление, минимизировать осложнения диабета. Самая строгая диета назначается сразу после выявления заболевания, список запрещенных продуктов в это время наиболее объемный. По мере обучения контролю над сахарным диабетом запретов становится существенно меньше, а диета больного максимально приближается ко всем известному здоровому питанию.
От каких продуктов необходимо отказаться диабетику
При выборе продуктов при сахарном диабете необходимо руководствоваться следующими критериями:
- Поступление углеводов должно быть ограничено, предпочтение отдается медленным, трудно усваиваемым сахарам.
- Еда должна содержать много пищевых волокон – клетчатки и пектинов. Они замедляют усвоение углеводов и помогают стабилизировать уровень сахара.
- В рационе должно содержаться достаточное количество белков, ненасыщенных жиров, витаминов и микроэлементов.
- Предпочтительны минимально обработанные продукты: цельные крупы, свежие овощи, натуральные молочные продукты.
- Калорийность питания должна рассчитываться с учетом физической активности и наличия лишнего веса.
К списку запрещенных продуктов для всех типов диабета относятся «пустые» калории: десерты, пища быстрого приготовления, сладкие газировки, алкоголь.
Лучший выбор – свежие овощи, нежирное мясо и рыба, а так же кисломолочные продукты.
При диабете 1 типа
Современная интенсивная схема инсулинотерапии, которая все чаще применяется при первом типе заболевания, позволяет минимизировать перечень запрещенных продуктов. Обычно врачи рекомендуют придерживаться правильного состава питательных веществ (БЖУ 20/25/55), организовать одинаковые промежутки между приемами пищи, распределить углеводы равномерно в течение дня.
Желательное, но не обязательное условие – исключение быстрых углеводов. Таким образом контролировать сахар крови значительно легче.
Перечень нежелательных на столе продуктов представлен в таблице:
| Категория | Продукты с высоким содержанием быстрых углеводов |
| Кондитерская продукция | Практически весь ассортимент: торты и пирожные, конфеты, мармелад, мороженое, варенье и джемы, сиропы. |
| Хлебобулочные изделия | Белый хлеб, булочки из сдобного теста, слойки, сладкое печенье, вафли. |
| Молочные продукты | Йогурты с добавлением сахара, включая питьевые, творожная масса, глазированные сырки, молоко для коктейлей. |
| Крупы | Манка, кус-кус, хлопья для завтрака, особенно подслащенные. |
| Макаронная продукция | Макароны из белой муки, сваренные до полной мягкости, лапша быстрого приготовления. |
| Первые блюда | Супы с вермишелью или лапшой. |
| Овощи | Картофель жареный и фри, пюре. Вареная свекла и морковь. |
| Фрукты | Арбуз, дыня, финики, сладкие соки. |
| Напитки | Сладкая газировка, энергетики, алкоголь. |
Благодаря накопленному опыту больные сахарным диабетом с большим стажем инсулинотерапии способны поддерживать глюкозу на нормальном уровне даже после поедания пирожных. Естественно, для них ни о каком списке запрещенной пищи и речи не ведется. Если гликемия находится постоянно в норме, при 1 типе диабета можно все.
Единственное исключение — алкоголь, его воздействие на организм предсказать не способен ни опытный диабетик, ни врач-эндокринолог. Этот продукт находится под запретом независимо от вида и крепости напитка.
При диабете 2 типа
Второй тип диабета легких стадий (без использования инъекций инсулина) требует довольно строгой диеты. Суть ее состоит в полном запрете на быстро усваивающиеся углеводы и значительном ограничении всех остальных сахаров. Фактически рацион строится на мясе, рыбе, свежих и тушеных овощах, кисломолочных продуктах. В меньшем количестве в нем присутствуют яйца, крупы и фрукты. Вышеперечисленные продукты с быстрыми углеводами исключаются полностью, особенно первое время. Возможно, после похудения и коррекции показателей крови врач разрешит некоторые блюда из запрещенной категории. Однако питаться ими в неограниченном количестве, как раньше, уже не удастся – они неизбежно повысят сахар крови, а значит, приблизят начало осложнений и сократят жизнь больного.
Не стоит полностью избегать углеводных продуктов, так как они являются важнейшим источником энергии для мышц, и абсолютно незаменимым — для мозга. К тому же острая нехватка сахаров в пище провоцирует кетоацидоз – выброс в кровь ацетона и кислот. Если для здорового взрослого человека это состояние почти не опасно, то для диабетика со значительно искаженным обменом веществ может обернуться кетоацидотической комой.
Разрешенное суточное количество углеводов в продуктах питания определяет на приеме врач-эндокринолог с учетом:
- Стадии сахарного диабета. Чем легче болезнь, тем меньше запретов в рационе.
- Возраста больного. Чем старше пациент, тем с большими ограничениями питания придется ему столкнуться.
- Веса пациента. Ожирение, часто встречаемое при диабете, способствует инсулинорезистентности — усиливает рост глюкозы после приема пищи. По мере похудения запрещенных углеводных продуктов становится меньше.
- Уровня физических нагрузок. Чем активнее в течение дня работают мышцы, тем больше сахара они усвоят – о физкультуре при диабете.
Интересно, что при диабете 2 типа реакция организма на близкие по содержанию углеводов продукты может существенно различаться. Например, в 100 граммах длиннозернового риса и спагетти из белой муки находится около 70 грамм углеводов, гликемический индекс у обоих – 60, а вот повышение сахара крови после еды они дадут различное.
Объясняется этот феномен индивидуальными особенностями пищеварения и содержанием нужных ферментов в желудочном соке. Поэтому после диагностики сахарного диабета каждый новый продукт нужно вводить постепенно, контролируя глюкометром итоговое повышение глюкозы. В результате за пару месяцев у вас сформируются личные списки продуктов, которые должны находиться под запретом.
Сахарный диабет накладывает ограничения и на употребление жиров. Это заболевание сопряжено с повышенным риском атеросклеротических изменений в сосудах. Происходят они из-за пагубного воздействия сахаров на их стенки и нарушения жирового обмена. К тому же избыток липидов уменьшает чувствительность тканей к инсулину. При диабете рекомендуется ограничить жиры до 25% от общей калорийности продуктов, при этом на долю ненасыщенных должно приходиться не менее половины.
Запрещенные при диабете жирные продукты:
Рекомендованы к употреблению:
- Мононенасыщенные жирные кислоты – оливковое масло.
- Полиненасыщенные ЖК – подсолнечное и кукурузное масло (омега-6), жирная морская рыба (омега-3).
Самые опасные продукты для больных диабетом
Избыток углеводов и большое количество вредных жиров неминуемо приведут к декомпенсации сахарного диабета, сердечно-сосудистым осложнениям, повреждению нервных тканей. Для негативного воздействия запрещенные продукты должны присутствовать в рационе регулярно. Патологические изменения в органах накапливаются постепенно, за несколько лет.
А вот алкоголь может убить больного диабетом всего за сутки, причем при неудачном стечении обстоятельств доза выпитого может составлять менее 100 г в пересчете на спирт. Поэтому к самым опасным продуктам при сахарном диабете, которые категорически нельзя употреблять в тех же количествах, что и здоровым людям, стоит отнести все алкогольные напитки — читайте подробнее.
Большинство алкоголя содержит спирт в комбинации с быстрыми сахарами. В первые минуты после употребления они, как и все углеводные продукты, поднимают глюкозу крови. А вот спустя несколько часов их действие меняется на полностью противоположное. Из-за того, что печень пытается предотвратить отравление алкоголем и быстрее вывести его из организма, запасы гликогена в ней сильно снижаются. При отсутствии дополнительного приема пищи сахар крови сильно падает, развивается гипогликемия. Если при сахарном диабете выпить алкоголь на ночь и пойти спать, снижение глюкозы крови к утру может стать критическим, вплоть до гипогликемической комы. Не способствует распознанию гипогликемии и состояние опьянения, симптомы которого очень похожи на признаки падения сахара.
Чтобы сохранить свое здоровье, алкоголь при диабете стоит отнести к списку полностью запрещенных продуктов, в крайнем случае, употреблять его пару раз в месяц в минимальных количествах.
Еще об опасных продуктах:
