Водка при сахарном диабете (почему водка опасна для диабетиков?)
Больным сахарным диабетом приходится постоянно ограничивать себя и отказываться от многих радостей жизни. Врачи категорически запрещают употреблять водку при диабете 2 типа, мотивируя это резким падением сахара в состоянии опьянения. В результате праздничные застолья оборачиваются дилеммой: пить, рискуя жизнью, или тренировать силу воли и весь вечер воздерживаться. Сделать выбор будет проще, если знать, чем рискуешь и как избежать последствий.
Рассмотрим, что происходит в организме диабетика при попадании в кровь алкоголя, чем опасна водка и другие спиртные напитки, и сколько можно выпить без вреда для здоровья. Разберемся, почему возникает алкогольная гипогликемия и можно ли ее предотвратить. И наконец, выясним, имеет ли под собой основание утверждение о лечебных свойствах водки и ее способности исцелить сахарный диабет.
Полезно: про алкоголь и диабет мы подробно написали здесь — http://diabetiya.ru/produkty/alkogol-pri-saharnom-diabete.html
Можно ли диабетикам пить водку
Глюкоза попадает в нашу кровь двумя путями. Подавляющее количество – из углеводов, содержащихся в пище. Этот сахар обеспечивает энергетические потребности человека. Также немного глюкозы образуется в печени из неуглеводных веществ в процессе глюконеогенеза. Этого количества достаточно для того, чтобы поддерживать нормальный состав крови, когда все углеводы уже освоены, а новая порция пищи еще не поступила. В итоге у здоровых людей даже длительное голодание не приводит к критичному падению сахара.
Все меняется, когда в кровь попадает алкоголь:
- Он рассматривается организмом как ядовитое вещество, поэтому печень тут же бросает все свои дела и старается как можно быстрее очистить кровь. Образование глюкозы замедляется или полностью прекращается. Если желудок в это время пустой, неизбежно возникает гипогликемия. У страдающих диабетом сахар падает гораздо быстрее, чем у обычных людей, так как назначаемые им лекарственные средства либо искусственно ускоряют усвоение глюкозы, либо препятствуют ее попаданию в кровь. Поэтому для диабетиков лишняя рюмка водки может обернуться гипогликемической комой.
- Не меньшую опасность при сахарном диабете представляет отсроченный характер алкогольной гипогликемии, примерно через 5 часов после попадания спирта в кровь. К этому времени человек обычно крепко спит и не в состоянии вовремя почувствовать настораживающие симптомы.
- Как любое токсическое вещество, алкоголь негативно воздействует на все органы, которые и так страдают от высокого сахара.
Теоретически безопасной при сахарном диабете считается месячная доза алкоголя 1 единица для женщин, 2 единицы – для мужчин. Единицей считается 10 мл спирта. То есть водки можно безопасно выпить всего 40-80 грамм.
С первым типом диабета
При 1 типе диабета инсулин колется на все продукты, содержащие углеводы. В водке хлебных единиц нет, поэтому при подсчете дозы препарата она не учитывается. Если пить спиртное в безопасном количестве, риск гипогликемии невысок, никакой коррекции инсулина не потребуется. При небольшом превышении дозы нужно на 2-4 единицы уменьшить количество длинного инсулина, вводимого перед сном. В обоих случаях необходимо плотно закусывать, обязательно пищей с медленными углеводами.
При сильном превышении разрешенной дозы алкоголя предугадать скорость падения сахара невозможно, поэтому скорректировать инсулин не получится. В этом случае стоит полностью отказаться от инсулина перед сном, попросить родных разбудить вас около 3 утра, чтобы измерить глюкозу и надеяться, что все обойдется.
Со вторым типом диабета
При 2 типе диабета особую опасность представляют следующие лекарственные средства:
В ночь после употребления спиртного их пить категорически запрещено, поэтому прием придется пропустить.
Алкоголь высококалориен, в 100 г водки – 230 ккал. К тому же он существенно усиливает аппетит. В результате регулярное употребление водки и других аналогичных напитков оборачивается лишними килограммами жира, а значит, инсулинорезистентность становится еще сильнее, а для контроля сахарного диабета будет нужна более жесткая диета.
Гликемический индекс водки
При сахарном диабете меню формируется на основе продуктов с низким и средним гликемическим индексом. Чем ниже индекс, тем меньше данный вид пищи содержит быстрых углеводов и поднимает сахар. Не стоит думать, что повышенный сахар скомпенсируется гипогликемическим действием алкоголя. Если пить спиртные напитки с высоким ГИ, сахар поднимается и держится на одном уровне до 5 часов, а только потом начинает снижаться. Этого времени достаточно, чтобы нанести серьезный урон сосудам и нервам.
В водке, виски, текиле углеводы отсутствуют, поэтому их гликемический индекс равен 0 единиц. В другом крепком алкоголе, коньяке и бренди, ГИ не превышает 5. Неплохие показатели (до 15 единиц) имеют сухие и полусухие вина. У светлого пива, сладких и десертных вин, ликеров гликемический индекс гораздо выше, до 60, а у темного пива и некоторых коктейлей может быть до 100 единиц. Таким образом, рюмка водки при диабете 2-го типа принесет вреда меньше, чем бутылка пива.
Должно быть у каждого диабетика: таблица с высоким и низким гликемическим индексом продуктов
Категорические противопоказания
Сахарный диабет нередко осложняется сопутствующими заболеваниями, многие из которых начинают прогрессировать быстрее, если в кровоток попадает токсичный этанол. Если у диабетика в анамнезе есть такие болезни, пить алкоголь ему категорически запрещено, даже в небольших дозах.
| Заболевание, сопутствующее сахарному диабету | Пагубное воздействие алкоголя на его развитие |
| Диабетическая нефропатия, особенно в тяжелой стадии | Даже небольшое количество алкоголя приводит к дистрофии эпителия, выстилающего канальцы почек. Из-за сахарного диабета он восстанавливается хуже, чем обычно. Регулярное употребление этанола вызывает подъем давления и разрушение клубочков почек. |
| Диабетическая нейропатия | Из-за токсического воздействия нарушается метаболизм в нервной ткани, в первую очередь страдают периферические нервы. |
| Подагра | При снижении эффективности работы почек в крови копится мочевая кислота. Воспаление суставов заметно усиливается даже после рюмки водки. |
| Хронический гепатит | Прием спиртного при любых поражениях печени очень опасен, так как ведет к ее циррозу вплоть до терминальных стадий. |
| Хронический панкреатит | Алкоголь нарушает синтез пищеварительных ферментов. При 2 типе диабета страдает и выработка инсулина. |
| Нарушение метаболизма липидов | Спиртное увеличивает выход триглицеридов в кровь, способствует отложению жира в печени. |
Очень опасно пить водку при сахарном диабете людям с повышенной склонностью к гипогликемиям и тем, у кого симптомы снижения сахара стерты (часто у пожилых больных, при большом стаже диабета, нарушениях чувствительности).
Закуска для больных диабетом
При помощи правильной закуски можно значительно снизить вероятность ночной гипогликемии. Правила сочетания еды и алкоголя при сахарном диабете:
- Смертельно опасно пить на голодный желудок. Перед началом застолья и до каждого тоста нужно обязательно поесть.
- Лучшая закуска должна содержать медленные углеводы. Подойдут овощные салаты, идеально — капустные, хлеб, каши, бобовые. Критерий выбора – гликемический индекс продукта. Чем он ниже, тем всасывание углеводов будет медленнее, а значит, глюкозы может хватить на всю ночь.
- Перед сном измерьте глюкозу. Если она нормальная или снижена, съешьте еще углеводов (2 хлебные единицы).
- Безопаснее, если сахар будет немного повышен. После употребления алкоголя не стоит ложиться спать, если он меньше 10 ммоль/л.
- Постарайтесь проснуться ночью и снова замерить глюкозу. Устранить начавшуюся гипогликемию в это время помогут сладкий сок или немного сахарного песка.
Миф о лечении сахарного диабета водкой
Лечение диабета водкой – один из самых опасных методов народной медицины. Основан он на способности алкоголя снижать гликемию. Действительно, у выпившего человека сахар натощак будет ниже, чем обычно. Но цена этого снижения окажется чересчур высокой: днем глюкоза будет повышена, в это время страдают сосуды, глаза, нервы больного диабетом. Во сне глюкозы в крови окажется недостаточно, поэтому каждую ночь будет голодать мозг. В результате таких скачков диабет усугубляется, его становится сложнее контролировать даже традиционными препаратами.
Часто улучшение от лечения алкоголем замечают люди со 2 типом болезни, которые начинают пить водку с маслом по Шевченко. Положительный эффект от такого лечения объясняется особой диетой, на которой настаивает автор метода: исключение сладостей, фруктов, животного жира. Если бы больные диабетом придерживались такого питания все время, а не только при лечении водкой, компенсация глюкозы была бы гораздо более стабильной, чем при употреблении спиртного.
Единственное положительное действие алкоголя выявили датские ученые. Они установили, что у выпивающих в меру ниже риск развития диабета. Оказалось, что причина этому – полифенолы, которые содержатся в вине. А вот водка и другие крепкие напитки к лечению диабета не имеют ни малейшего отношения.
